Легкий шаг к здоровью вен!

Как распознать варикоз?

Варикозное расширение вен является достаточно распространенной патологией. По данным Минздрава России, в 2013–2014 годах в стране болели каждые 850–860 человек из 100 000 населения.1 Если вам кажется, что это немного, то обратите внимание, в понятие «100 000 населения» входят как новорожденные дети, так и глубокие старики (то есть это очень обширное определение).

Данные популяционных исследований (с заранее определенной выборкой) более категоричны и говорят о том, что хроническими заболеваниями вен в России страдают от 10% до 30%, а за рубежом — около 30% населения.2 Что же это за патология, и как ее вовремя распознать?

Узнаем врага в лицо

Итак, варикозное расширение вен — это хроническое заболевание с варикозным расширением подкожных вен нижних конечностей с или без явлений хронической венозной недостаточности (отека, гиперпигментации, венозной экземы, липодерматосклероза и трофических язв).1

Расшифровывать слова в скобках мы будем чуть ниже, а пока скажем, что у варикозной болезни есть несколько стадий, и далеко не на всех из них симптомы будут явно видны:3

  • Первая стадия — типичных признаков болезни при осмотре не выявляется, но могут быть заметны сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) и «извитые» вены синеватого или зеленоватого оттенка, хорошо просвечивающиеся через кожу (ретикулярные вены).
  • Вторая стадия — отмечаются характерные варикозно расширенные вены.
  • Третья стадия — к «выступающим» венам добавляются отеки ног («симптом тесной обуви»), которые обычно формируются к вечеру и проходят утром.
  • Четвертая стадия — отеки дополняются кожными изменениями (гиперпигментацией, венозной экземой и липодерматосклерозом).
  • Пятая стадия — на ней формируются трофические язвы, которые постепенно заживают.
  • Шестая стадия — если язвы не могут зажить, устанавливается эта стадия болезни.

Теперь давайте расшифруем термины. Гиперпигментация — это потемнение кожи, венозная экзема — хроническое воспаление на фоне венозного застоя, а липодерматосклероз — дистрофия подкожной жировой клетчатки на фоне все того же венозного застоя.

Сразу хотелось бы сказать, что «примерять» на себя все указанные симптомы не следует. Эта информация нужна для своевременного обращения к лечащему врачу. Даже если, по вашему мнению, все описанные симптомы у вас имеются, окончательное заключение по поводу наличия варикозно расширенных вен делает только врач.

Почему так происходит?

Варикозное расширение вен нижних конечностей появляется из-за нарушения продвижения венозной крови к сердцу. Есть две формы такого нарушения:3

  1. Первый вариант (нисходящая форма) — поражаются клапаны поверхностных вен, из-за чего возникает обратный ток крови, который приводит к расширению просвета венозного сосуда и вызывает несостоятельность клапанного аппарата. Иными словами, венозные клапаны в расширенном просвете сосуда перестают справляться с избытком крови и больше «не держат» ее.
  2. Второй вариант (восходящая форма) — развивается при несостоятельности «перфорантных» вен (соединяющих крупные венозные сосуды друг с другом). Эта форма болезни начинается в глубине ног и постепенно распространяется на поверхность.

Как лечить?

Выбор лечебной тактики определяется врачом и зависит от стадии заболевания и беспокоящих симптомов.

На некоторых стадиях используют терапевтические методы (тугое бинтование, компрессионный трикотаж, лекарственные препараты), а на некоторых — инструментальные и хирургические методы (склеро- и лазеротерапию, лигирование, пересечение поверхностных вен).

Флебавен® — один из вариантов терапии при варикозе

Препарат Флебавен® может назначаться при терапии симптомов венозно-лимфатической недостаточности. Действующее вещество таблеток - комбинация гесперидин + диосмин. Суточная доза препарата определяется врачом, отметим, что согласно инструкции – это 2 таблетки в сутки.5

Диосмин и гесперидин способствуют снижению «растяжимости» вен и венозного застоя, обладают венотонизирующим и ангиопротекторными свойствами.5

Список литературы:
1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Варикозное расширение вен нижних конечностей без хронической венозной недостаточности. Клинические рекомендации 2017
2. Золотухин И., Селиверстов Е., Шевцов Ю., Авакьянц И., Никишков А., Татаринцев А., Кириенко А. Распространенность хронических заболеваний вен: результаты популяционного эпидемиологического исследования. Флебология 2016.
3. Гришин И.Н., Подгайский В.Н., Старосветская И.С. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей. Минск: Вышэйшая школа 2005
4. Ассоциация флебологов России. Что такое варикоз. [Электронный ресурс] www.phlebo-union.ru/pacientu/chto-takoe-varikoz (дата обращения: 01.11.2017).
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Флебавен®.