Легкий шаг к здоровью вен!

Можно ли делать массаж при варикозе?

Когда врач ставит диагноз варикозное расширение вен, у пациента сразу могут возникнуть различные вопросы, например, показан ли массаж при этом состоянии, и если да, то какой? А если массаж противопоказан, то что же делать? Мы собрали для вас научно обоснованные факты и представили их в виде небольшой статьи.

Откуда проблема?

Несколько слов о том, почему вообще развивается варикозная болезнь. Для этого есть несколько причин, причем представления о важности каждой из них со временем менялись.1 Однако, вот что известно на сегодняшний день:2

  1. Вены бывают глубокими и поверхностными. Первые расположены ближе к костям скелета, а вторые — ближе к коже (некоторые проходят прямо под кожей и иногда видны невооруженным взглядом).
  2. В венах есть собственный клапанный аппарат, который предотвращает отток крови.
  3. Со временем по различным причинам, среди которых есть и слабость клапанного аппарата, и хроническое воспаление, и увеличение артериального давления, ток крови может становиться беспорядочным (а не строго от ног к сердцу). Это может вызвать постепенное расширение венозных сосудов и их «выпирание» под кожей.
  4. Далее кожа над пораженными венами может стать более сухой, на ней возникнут очаги эрозии, которые превратятся в небольшие изъязвления и далее в трофические язвы.

Выше описана не строгая последовательность симптомов, а лишь весомые риски их появления. Иными словами, при наличии варикозно измененных вен трофические язвы могут появиться, однако, для этого нужно сильно запустить состояние болезни.

Казнить нельзя помиловать?

Так что же массаж? Можно его делать при варикозной болезни или нет? Некоторые врачи довольно скептически относятся к тому, что с помощью массажа можно предотвратить развитие варикоза. Другие полагают, что поддержание хорошего кровообращения в ногах путем массажа может облегчить состояние пациента.3

Мы не призываем массировать открытые трофические язвы, поскольку это может дополнительно травмировать их. Однако при более легком течении варикозной болезни можно попробовать ручной лимфодренаж — это аккуратный массаж, который призван стимулировать естественный отток лимфы от нижних конечностей.

Не только руками

Массаж можно выполнять не только умелыми руками, для этого созданы специальные аппараты. Такая «автоматическая» процедура называется прессотерапией (пневмокомпрессионным массажем). Она способствует удалению излишней межтканевой жидкости, нормализации венозного и лимфатического оттока без повреждения окружающих тканей.4

В одном из отечественных исследований с участием 46 пациентов с варикозной болезнью ног установлено положительное влияние прессотерапии в среднем за 4-6 процедур. После лечения практически у всех больных (93,5 %) был зафиксирован положительный терапевтический эффект. У них улучшилось общее самочувствие, уменьшилась выраженность симптомов заболевания, утихли боли, пропало ощущение «забитости» мышц и появилось чувство «легкости» в ногах. При этом достоверно уменьшился диаметр бедра и голени, снизилась отечность после проведенного на ногах дня, ушли ночные судороги.4

Вопрос о том, возможно ли назначение курса лечебного массажа, врач-флеболог решает для каждого пациента индивидуально. К тому же сегодня помимо массажа существует множество других средств, которые применяются в симптоматической терапии варикоза.

Флебавен® — для ваших вен

Если врач поставил диагноз варикозное расширение вен, то для облегчения самочувствия пациента врач-флеболог может назначать венотонизирующие и венопротекторные препараты.

Одним из таких препаратов является Флебавен® — таблетки с флавоноидами диосмином и гесперидином. Данная комбинация действующих веществ может применяться при терапии следующих симптомов: боли, ощущения тяжести и «усталости» ног.5

Список литературы:
1. Гришин И.Н., Подгайский В.Н., Старосветская И.С. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей. Минск: Вышэйшая школа 2005.
2. Ассоциация флебологов России. Что такое варикоз. [Электронный ресурс] www.phlebo-union.ru/pacientu/chto-takoe-varikoz (дата обращения: 01.11.2017).
3. Coleman C. Massages can help with everything from varicose veins to migraines, but with so many varieties on offer, do you know which type could work for you? Daily Mail 2015
4. Савельева С.А., Балакин С.А., Пестов Ю.Д., Савельев А.А. Применение прессотерапии у больных с варикозным расширением вен нижних конечностей. ФГБУ «Санаторий «Волжский утес» Управление делами Президента РФ 2016; 93(2–2): 144–145.
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Флебавен®.