Легкий шаг к здоровью вен!

Почему важно лечить варикоз вовремя

Кому грозит варикоз?

Наследственность является одним из факторов в развитии варикозной болезни. Наличие ближайших родственников, страдающих от данного заболевания, говорит о важности профилактического обращения к врачу. Кроме того, лишний вес, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки (например, курение и пристрастие к алкоголю), могут также являться факторами риска.1

Стадии развития варикозной болезни

В настоящее время существуют различные классификации хронического заболевания вен нижних конечностей, однако наиболее используемой является система СЕАР, предложенная экспертами в 1994 году, которая учитывает клинические (Clinical), этиологические (Ethiological), анатомические (Anatomical), а также патофизиологические (Pathophysiological) нарушения.1

Согласно клинической классификации выделяется 7 стадий процесса:1

  • Стадия 0. Отсутствие симптомов заболевания при осмотре и пальпации.
  • Стадия 1. Отмечается появление сосудистых «звездочек» (телеангиоэктазий), либо ретикулярных вен.
  • Стадия 2. Выявляются варикозно расширенные вены.
  • Стадия 3. Клиническая картина может дополняться отеком.
  • Стадия 4. Появляются изменения пигментации, венозная экзема, липодерматосклероз.
  • Стадия 5. В дополнение к кожным изменениям имеется зажившая трофическая язва.
  • Стадия 6. Помимо кожных изменений имеется активная язва.

Данная система дополняется этиологической классификацией, которая учитывает причину заболевания (врожденное, первичное с неизвестной причиной, вторичное с известной причиной), анатомической, учитывающей локализацию пораженных вен (выше колена, ниже колена, нижняя полая вена, общая подвздошная и т.д.), а также патофизиологической классификацией (рефлюкс, обструкция, рефлюкс и обструкция).1

Почему болезнь лучше лечить на ранних стадиях?

Прогрессирование варикозной болезни до более тяжелых стадий ведет не просто к косметическим дефектам, но и к изменению качества жизни пациентов из-за нарастания различных симптомов, таких как: боль, отек, усугубление трофических нарушений.2

Нежелание пациента обращаться к специалисту при наличии показаний и симптомов ведет к развитию осложнений, таких как тромбофлебиты, рожистые воспаления, трофические нарушения мягких тканей и кожи вплоть до формирования трофических язв.2

Варикозная болезнь требует наблюдения у врача-флеболога и адекватного вида лечения. На начальных стадиях заболевания используются более щадящие консервативные методики лечения, а в запущенных случаях предпочтение, как правило, отдается хирургическим методам.3

Как лечить варикоз?

У пациентов с диагнозом варикозное расширение вен на ранних стадиях болезни преобладают жалобы, связанные с эстетическим дискомфортом. Главной задачей лечения в таком случае является сдерживание заболевания.5

Поскольку варикозная болезнь со временем развивается, если отсутствует необходимое лечение, необходимо предпринимать меры профилактики ее прогрессирования.3 Такой профилактикой является консервативное лечение, которое включает следующие виды помощи:

  1. Фармакологическое лечение. Является важным компонентом современного лечения хронических заболеваний вен. В задачи данного вида лечения входит профилактика осложнений, уменьшение специфических симптомов, усиление эффекта компрессионной терапии.6
  2. Компрессионное. Подразумевает использование эластичного бандажа или компрессионного трикотажа на зону пораженных сосудов для интенсификации капиллярного кровотока. Один из ключевых методов лечения. Может использоваться и как основной, и как дополнение к хирургическим методикам или склеротерапиию.6

Если возможности консервативной терапии исчерпаны и не позволяют сдерживать развитие заболевания, выполняется хирургическое вмешательство. Однако многие пациенты обращаются к флебологу не тогда, когда появились показания к оперативному лечению, а когда уже наблюдаются выраженные функциональные и морфологические нарушения.4

Если признаки варикозного расширения вен уже имеются, нужно обязательно обратиться за консультацией к флебологу, чтобы составить план лечения. Постановка диагноза на начальных стадиях позволит предпринять комплекс необходимых профилактических мероприятий, которые позволят избежать прогрессирования заболевания и, соответственно, хирургического лечения в будущем.

Несмотря на то, что самым радикальным способом лечения варикозной болезни является хирургический, современная терапия данного заболевания включает прием специальных препаратов. Они применяются при отеках, чувстве тяжести, для улучшения оттока лимфы, коррекции микроциркуляторных расстройств.5

Флебавен® при хронической венозной недостаточности

Один из препаратов, который может применяться в симптоматическом лечении варикозного расширения вен – Флебавен® производства компании КRКА. Действующее вещество препарата - микронизированная очищенная флавоноидная фракция (МОФФ) - комбинация гесперидин + диосмин, обладающая венотонизирующим и ангиопротективным свойствами.

МОФФ способствует улучшению тонуса вен, уменьшению отеков и болевых ощущений.7

Список литературы:
1. «Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей»: учебно-методическое пособие для студентов V – VI курсов медицинского вуза. г. Краснодар, ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, 2013г.
2. НИКИТИНА А.М. - ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ В РАЗВИТИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ВОЗМОЖНОСТИ ЕЕ КОРРЕКЦИИ. – Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Москва - 2014
3. Профилактика и выявление варикозной болезни вен нижних конечностей у спортсменов: Монография / Под ред. Э.В. Науменко, А.А. Хадарцева – Тула: ООО «Тульский полиграфист», 2013.
4. В.И. Петухов - Характер венозной стенки и концентрация склерозирующего препарата при склеротерапии варикозных вен. - Новости хирургии. - 2006 г.
5. Клиническая флебология /Под редакцией Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко—М.: ДПК Пресс, 2016.
6. РОССИЙСКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН. - Ассоциация флебологов России
7. Всероссийское общество хирургов. Утверждено совещанием экспертов 10.02.13, Москва. Национальные координаторы: Савельев В.С. (Москва), Покровский А.В. (Москва), Затевахин И.И. (Москва), Кириенко А.И. (Москва)
8. Инструкция по применению лекарственного препарата Флебавен®.